Täna liitub meiega dr Sadati, et arutada virtuaalset plastilist kirurgiat ja selle mõju tööstusele ja patsientidele. Dr Kevin Sadati on California osariigis Orange’i maakonnas tegutsev plastilise kirurg, kes on spetsialiseerunud näo plastilisele taastavale ja ilukirurgiale ning pea- ja kaelakirurgiale. Dr Sadati on American Academy of Cosmetic Surgery ja American Society of Facial Plastic and Reconstructive Surgery aktiivne liige.
Alex: Dr Sadati, tänan teid, et liitusite minuga täna virtuaalse plastilise kirurgia teemadel.
Dr. Sadati: Mul on hea meel.
Alex: Dr Sadati, mõned inimesed arvavad, et inimesed, kes valivad iluoperatsiooni, on lihtsalt asjatud. Kas saate sellest mõttest lahti?
Dr. Sadati: Ma ei nõustu sellega. Enamik inimesi, kellega ma suhtlen, on inimesed, kes on tööjõus või pensionil, kuid kelle sees on palju energiat. Nende näod ja kaelad näevad välja vanemad, kui nad sisemiselt tunnevad, ja see ebaproportsionaalsus tõmbab neid minu arvates alla. Seda nad mulle räägivad. Nende välimus ei vasta sellele, mida nad sisemiselt tunnevad.
Läbides teatud tüüpi meditsiinilisi protseduure, näiteks minimaalselt invasiivset kaela tõstmist, võivad nad end enesekindlamalt tunda. Enamik neist hakkab kohtamas käima, otsides uut tööd – mitte ainult välimust (nad hoolivad). Vaimselt aitab see neil palju ületada mõningaid probleeme, mis neil endaga võivad tekkida. Ma arvan, et see on see, mida ma näen enamasti oma patsientide puhul.
Alex: Doktor, milline on teie kui näo plastikakirurg, milline on teie väljavaade tööstusele – kas näete silmapiiril põnevaid arenguid või arenguid?
Dr. Sadati: Muidugi on uued tehnikad ja uued laserid ja minimaalselt invasiivsed protseduurid tõusuteel. Minu praktikas on üha enam praktikaid eemaldumas vanadest invasiivsetest protseduuridest.
Tehnoloogia pidev areng võimaldab meil saavutada paremaid ja kauem kestvaid invasiivseid operatsioone. Kuna töötavatel inimestel ei pruugi operatsioonist taastumiseks olla palju nädalaid, parandavad minimaalselt invasiivsed tehnikad koos uute tehnoloogiatega taastumist, vähendades seega seisakuid. Näiteks trombotsüütiderikka plasma (tuntud kui PRP) kandmine operatsioonikohale võib kiirendada paranemisprotsessi, vähendades seisakuid. PRP on rikastatud erinevate oluliste looduslike kasvufaktoritega, nagu PDGF (trombotsüütidest tulenev kasvufaktor) ja TGF-β1 (transformeeriv kasvufaktor β1). Need kasvufaktorid on teadaolevalt olulised haavade paranemisel ja kasvul.
Protseduuri käigus võetakse väike kogus verd ja seda tsentrifuugitakse, et eraldada PRP verest. Kui see on valmis, süstib kirurg PRP otse operatsiooniväljale. See meetod pakub rühma väga kontsentreeritud looduslikke kasvukohti, et kiirendada keerulisi paranemisprotsesse.
Alex: Dr Sadati, kas saate tuua näite minimaalselt invasiivsest protseduurist, mis toimib hästi?
Dr. Sadati: Näokoorijad, nagu Restylane® ja Radiesse®, on populaarsed näokortsude ravimeetodid ning mittekirurgiline rinoplastika on tuntud kui ülitõhus ravivahend sissevajunud põskede, kitsaste huulte ja ninasilla tekkeks. Kuid need ei ole püsiv lahendus ja nõuavad korduvat ravi ning kulud võivad aja jooksul suureneda.
PRP-ga rasvapookimist saab kasutada püsiva täiteainena. See protseduur võimaldab arstil kanda mõne patsiendi enda rasvkude teistest kehaosadest, mida nad ei soovi, et asendada oma näol vajalikku tugikihti. Põhimõtteliselt asendate te lihtsalt puuduva rasvkoe, mis teil oli nooremana, mõne muu keha rasvkoega. See on väga loomulik ja edukas lähenemisviis nende kosmeetiliste probleemide ravimisel, mis võib anda hämmastavaid tulemusi.
PRP-ga rasvaklapp nõuab palju vähem operatsiooni, kiire taastumisajaga ja seda tehakse ilma üldnarkoosita. Avaldasin ajakirjas Journal of the American Academy of Cosmetic Surgery uurimistöö PRP-ga rasvapõletuse tõhususe kohta. See uurimistöö 2006. aastal pälvis ta American Cosmetic Scientific Meetingil parima teadusliku käsikirjalise uurimistöö auhinna.
Alex: Nüüd arst – seal on termin nimega virtuaalne plastiline kirurgia. Kas te palun selgitaksite, mis see täpselt on?
Dr. Sadati: Muidugi. Virtuaalset plastilist kirurgiat tehakse tarkvaras, mida saab äppina alla laadida rakenduste poest või kasutada veebipõhise rakendusena. Virtuaalne plastiline kirurgia võimaldab patsientidel saada parema ülevaate sellest, milliseid kirurgilisi tulemusi nad võivad oodata, kui nad otsustavad läbida realistliku operatsiooni.
Näiteks kui kedagi huvitab rinoplastika – võib-olla on tal ninal väike punn või deformatsioon või talle ei meeldi väike lõug – tehke endast profiilipilt ja täiustage seda virtuaalse plastiga. Kirurgiline tarkvara. See teenib mõnda eesmärki. Patsiendid näevad teatud protseduuri võimalikke tulemusi. See võimaldab neil oma ootusi paremini hallata mis tahes süsteemi kaudu, mille nad valivad.
Patsiendid saavad natuke ninaga mängida ja teavad, millised tulemused võivad olla. Nad saavad virtuaalse pildi viia professionaali – antud juhul plastikakirurgi – juurde, kes annab nõu, kas protseduur on kirurgiliselt võimalik ja kas see sobib nende näole.
Kui patsient läheb minuga otse-eetris virtuaalse plastilise kirurgia seansi ajal, kus saame mõlemad korraga osaleda, saan ma patsiendiga muudatusi teha. Kui teeme virtuaalset ninatöötlemise seanssi, võin neile täpselt näidata, mis on nende näole parim.
Virtuaalne plastiline kirurgia on suhtlusvahend – viis luua realistlik keskkond, et patsiendid mõistaksid ja õpetaksid neid võimalike asjade kohta.
Alex: Doktor, millised patsiendid saaksid teie arvates virtuaalsest plastilisest kirurgiast kõige rohkem kasu?
Dr. Sadati: inimesed, kes saavad virtuaalsest plastilisest kirurgiast rohkem kasu ja naudingut, on realistlikud.
Alex: Kui üks teie patsientidest otsustab teha hüppe plastilise kirurgia “virtuaalsest” maailmast tegeliku protseduuri juurde, mida tuleks meeles pidada? Kas saate tõesti oodata selliseid tulemusi, mida näete tarkvaraga?
Dr. Sadati: Noh, virtuaalne plastiline kirurgia on minu jaoks tööriist, et näha, mis mu patsientide mõtetes on. Patsientide näopiltide kohandamise ja kirurgiliste protseduuride piiramise põhjal saavad kirurgid teavitada täiustuste tasemest ja sellest, mis pole võimalik. Kõik see otsustatakse meie konsultatsiooni ja vestluse käigus. Nii suudan hoida oma patsientidega selget suhtlusliini. Ma võin neile öelda, mida saab teha ja mida mitte.
Kui saame kokkuleppele ja nad nõustuvad minu hinnangu ja plaaniga, saame edasi liikuda. Kui nad sellega nõus ei ole, saame edasi liikuda ilma neile pettumust valmistamata.
Alex: Doktor, te tõstatate huvitava punkti. Kuidas on lood inimestega, kes tulevad teie kontorisse ülikõrgete ootustega – ootustega, mida lihtsalt ei suudeta täita? Kui suur osa inimestest, kes teiega kohtuvad, kogu protsessi läbivad ja teiega nõu peavad, on nende inimeste ligikaudne protsent, kes otsustavad mitte järgida protsessi, mida te silmas pidasite pärast seda, kui nad teid täielikult mõistsid ja teilt õppisid? ?
Dr. Sadati: Ma ütleksin, et umbes 10% inimestest, kellega kohtun – nende ootused on ebarealistlikud. Teen 1 tunnise konsultatsiooni. Patsiendiga maha istudes küsin temalt: “Millisena näete end pärast operatsiooni? Mida te ootate? Mis te arvate, milliseks see protseduur teid välja näeb?” Kui nad toovad (konsultatsioonile) kausta 20 erineva mudeli piltidega ja näitavad teile seda, siis teate, et tegemist on ilmselge veaga. Iga inimese näojooned on erinevad ja kui proovite oma mõtetes teha kollaaži 20 erinevast supermodellist, on see ilmselt ebareaalne ootus.
Alex: Doktor, kas patsiendid võivad näo tõstmiselt oodata püsivaid tulemusi?
Dr. Sadati: Nagu ma patsientidele ütlen, pole midagi “parandatud”. Ainus, mida näo tõstmine teeb – maailma parim näo tõstmine – on naha ja lihaste lõtvuse eemaldamine. See muudab ta näo 10-15 aastat nooremaks. Pärast operatsiooni lõppu jätkab patsient vananemist. 5-10 aasta pärast on jälle lõtvus, kuid 10 aasta pärast on nende välimus palju parem kui siis, kui nad ei oleks alguses protseduuri teinud. Vananemine on järkjärguline protsess. Põhimõtteliselt keerab näo tõstmine kella 10-15 aastat tagasi, kuid ei peata seda. Pärast protseduuri hakkab kell uuesti käima ja näol algab loomulik vananemisprotsess.
Alex: Kas soovitate oma patsientidel umbes 10 aasta pärast tagasi tulla, et veel üks “parandus” teha?
Dr. Sadati: See sõltub tõesti inimesest. Tavaliselt ma selliseid soovitusi ei anna. Selline on vestlus minu patsientidega. Ma ütlen: “Kuulge. Siin on see, mida ma teie heaks praegu teen. Kui see teile meeldib ja olete tulemustega jätkuvalt rahul, ei pea te midagi muud tegema. Aga kui leiate 7 või enama aasta pärast kui soovite saada sama tugevust, mida tegite pärast esimest täielikku protseduuri, saab viimistlus teha täpselt seda.”
Pange tähele, et on 70-aastaseid inimesi, kes mängivad endiselt golfi, juhivad oma ettevõtet, on energilised ja tahavad hea välja näha. Miks mitte inimestele, kes tahavad välja näha parimad ning jäävad tugevaks ja ilusaks? Teisest küljest võivad mõned inimesed öelda: “Teate mida? Mulle sobib see, kuidas ma välja näen ja kes ma olen.” Ma ei soovitaks neile isikutele kindlasti ühtegi teist protseduuri.
Alex: Väga hea arst. Kokkuvõtteks võib öelda, millised on kõige olulisemad asjad, mida tuleks enne ilukirurgi valimist arvestada?
Dr. Sadati: Esiteks ütleksin, et kogemus ja tulemused on kõige olulisemad. Tulevane patsient peaks teadma mitte ainult seda, kas arst on sertifitseeritud, mitte ainult seda, mida antakse, vaid ka seda, mis on tema praktika keskmes?
Peale selle on veel mõned arsti kvalifikatsioonid, mida patsient peaks ise uurima. Näiteks vaadake üle arstide pildid enne ja pärast. Kui neil on 200 enne ja pärast näo tõstmist, siis teate, et kirurg on palju ära teinud. Teisest küljest, kui arstil on toimikus ainult üks, pole tal ilmselgelt palju kogemusi.
Rääkige arstiga, vaadake personali. Võimalusel vaadake, kuidas töötajad arsti ja patsientidega suhtlevad – kas nad panevad teid kõiges mugavalt tundma. See on investeering, mille teete oma kehasse – seda ei tohiks kunagi kergelt võtta.
Patsiendid peaksid arvestama ka konkreetse arsti alaerialadega. Kui inimene läheb ninaplastikale, siis veenduge, et arsti üks peamisi eesmärke on saavutada absoluutselt parimad võimalikud tulemused. Kogenud arst tunneb iga protseduuri läbi ja lõhki, et patsienti paremini teavitada ja realistlikke ootusi luua, et patsient oleks lõppkokkuvõttes tulemustega rahul.
Dr Kevin Sadati on American Academy of Facial Plastic and Reconstructive Surgery, American Osteopathic Association ja American Academy of Osteopathic Otolaryngology/HNS/Facial Plastic Surgery liige. Dr Sadati tegutseb Californias Orange’i maakonnas, mis on spetsialiseerunud näo plastilisele rekonstruktiivsele ja ilukirurgiale ning pea- ja kaelakirurgiale.